
Тонзиліт у дитини: причини, симптоми та ефективне лікування
Тонзиліт у дітей — це запалення піднебінних мигдаликів, яке часто виникає внаслідок вірусної або бактеріальної інфекції. Захворювання супроводжується болем у горлі, утрудненим ковтанням, підвищеною температурою та загальним нездужанням. У цій статті розглянемо основні симптоми тонзиліту, причини його виникнення, можливі ускладнення та сучасні методи лікування. Матеріал буде корисний батькам, які шукають надійні рішення для підтримки здоров’я дитини, а також тим, хто стикається з частими випадками тонзиліту у дитини та хоче знати, як діяти за появи перших симптомів.
Що таке тонзиліт у дітей
Тонзиліт у дітей — це запальне захворювання піднебінних мигдаликів, яке є однією з найпоширеніших патологій ЛОР-органів у педіатричній практиці. Тонзиліт у дитини може мати гострий або хронічний перебіг і потребує диференційованого підходу до діагностики та лікування. Близько 30–40 % усіх звернень до отоларинголога серед дітей пов’язані саме з тонзилітом. Найчастіше захворювання виникає у віці від 4 до 10 років, коли піднебінні мигдалики виконують активну захисну функцію, але водночас є вразливими до впливу патогенів.
Тонзиліт у дитини: причини виникнення захворювання
Якщо йдеться про головну причину виникнення гострого тонзиліту в дітей різної вікової категорії, то це може бути зниження імунітету. Так, піднебінні мигдалини, як периферичний орган імунної системи, продукують лімфоцити й моноцити для боротьби з інфекцією, що потрапляє в організм. І якщо захисні функції не справляються, з’являється гострий тонзиліт, іноді гнійного характеру. Причиною можуть стати:
перенесена раніше ангіна, скарлатина, кір;
наявність в організмі вірусу герпесу;
зараження стрептококами, зокрема гемолітичними бактеріями;
карієс або гнійний гайморит;
наявність поліпів і аденоїдів.
Також до інших поширених причин тонзиліту в дітей належать:
підвищення розумових або фізичних навантажень і стресів;
хронічні запальні процеси в ротовій порожнині або носоглотці;
генетична схильність до розвитку подібних захворювань;
патології розвитку лімфоїдних тканин або структури мигдалин;
імунодефіцит.
Зазначені фактори створюють ідеальне середовище для розмноження бактеріальної флори, що і провокує розвиток запалення у мигдаликах.
Види тонзиліту у дітей
У медичній практиці тонзиліт поділяють на кілька видів, залежно від форми протікання захворювання та його індивідуальних характеристик. Наприклад, хронічний тонзиліт у дітей характеризується чергуванням стадій хвороби — від фази загострення до стану ремісії. Цей вид тонзиліту може бути односторонній і двосторонній, залежно від вогнища запалення, а також компенсований і декомпенсований, але для встановлення діагнозу визначають рівень сили запалення.
Гострий тонзиліт у дитини — це сильне запалення піднебінних мигдаликів із раптовим початком. Такий тип захворювання має такі підвиди:
Гнійний тонзиліт. Виникає на тлі стрімкого перебігу захворювання та супроводжується утворенням гнійників різних розмірів і форм.
Алергічний. Може розвинутися внаслідок несвоєчасного лікування вірусних захворювань, аденоїдів і поліпів, гаймориту, карієсу, викривлення носової перегородки.
Грибковий, або тонзиломікоз. У деяких індивідуальних випадках цей тип тонзиліту може виникнути на тлі тривалого курсу антибіотиків.
Катаральний. Зазвичай не спричиняє симптоматики у вигляді температури та може виникати лише в невеликій ділянці мигдалин.
Лакунарний. Характеризується локалізацією запального процесу в лакунах мигдаликів.
Рекурентний. За старою термінологією, хронічний. Діагностується лікарями, якщо запальний процес, через нездатність організму повністю знищити збудника, повторився.
Вірусний — це найчастіший вид тонзиліту. Протікає на тлі ГРВІ та не потребує призначення антибіотиків.
Бактеріальний. Одна з найскладніших форм протікання захворювання, оскільки стафілококова інфекція провокує покриття мигдаликів гнійним нальотом і утворення пробок, які важко піддаються лікуванню. Також саме ця форма тонзиліту загрожує розвитком ревматичних ускладнень.
Окремо варто виділити фаринготонзиліт у дітей. Це гострий перебіг хвороби, що спричиняється переважно аденовірусом, риновірусом, грипом, коронавірусом і респіраторно-синцитіальним вірусом.
Незалежно від форми, тонзиліт у дітей — це стан, який вимагає обов'язкової консультації лікаря. Тільки спеціаліст після проведення діагностики має обирати належну терапію.
Читайте також: Тонзиліт без температури: чи можливий такий прояв хвороби?
Симптоми тонзиліту у дітей
Симптоми тонзиліту у дітей залежать від форми захворювання. Найчастіше виникають наступні ознаки:
гострий біль у горлі, який посилюється під час ковтання;
больові відчуття в суглобах і м’язах;
підвищення температури тіла й озноб;
почервоніння горла;
збільшення лімфовузлів;
пересихання слизової;
блювання і біль у животі, нудота;
набряк мигдаликів;
іноді сильний кашель;
гнійний наліт на мигдаликах.
У більшості випадків гострий тонзиліт у дитини триває до семи днів. Якщо вчасно розпочато ефективне лікування і не виникає ускладнень, стан дитини швидко поліпшується, і вона повністю одужує.
Якщо йдеться про симптоми хронічного тонзиліту в дітей, то найпоширенішими є скарги дитини на періодичні больові відчуття та інший дискомфорт у горлі, неприємний запах із ротової порожнини, постійну підвищену температуру тіла 37,3 °С. Якщо у малюка раніше був будь-який із видів гострого тонзиліту і присутні подібні симптоми, тоді також потрібно звернутися до педіатра за консультацією.
Ускладнення тонзиліту у дітей
Якщо тонзиліт у дитини не лікувати вчасно або застосовувати неправильну терапію, захворювання може спричинити серйозні ускладнення — як місцеві, так і системні. У педіатрії саме тонзиліт у дітей є однією з частих причин формування хронічних вогнищ інфекції в організмі, що здатні впливати на роботу серця, нирок, суглобів і дихальної системи.
Можливі ускладнення тонзиліту:
паратонзилярний абсцес — гнійне ускладнення, за якого інфекція поширюється на тканини навколо мигдаликів, спричиняючи сильний біль, набряк, утруднення ковтання та високу температуру;
хронічний тонзиліт — запалення мигдаликів стає постійним, періодично загострюється, знижує загальний імунітет і підвищує ризик повторних інфекцій горла;
ревматизм — тяжке автоімунне ускладнення, яке може розвинутися після стрептококового тонзиліту, вражає серцеві клапани та суглоби, іноді призводить до ревмокардиту;
гломерулонефрит — запальне захворювання нирок, що виникає через імунну відповідь на хронічну стрептококову інфекцію, проявляється набряками, змінами в сечі, підвищеним артеріальним тиском;
середній отит — запалення може поширитися на середнє вухо, провокуючи біль, зниження слуху та можливе нагноєння;
лімфаденіт — запалення шийних лімфатичних вузлів із болем, набряком і підвищенням температури;
інфекційний мононуклеозоподібний синдром — у разі вірусного тонзиліту (наприклад, при вірусі Епштейна — Барр) можливе системне ураження з боку печінки, селезінки, лімфовузлів;
обструкція дихальних шляхів — при сильно збільшених мигдаликах може утруднюватися дихання, особливо вночі (апное уві сні).
Щоб не допустити розвитку ускладнень, важливо своєчасно розпочати терапію і підтримати організм дитини натуральними, безпечними засобами. Один із таких — Тонзипрет®, фітопрепарат на основі лікарських рослин. Він чинить протизапальну, знеболювальну та імуностимулювальну дію, допомагає зменшити симптоми та запобігти ускладненням при тонзиліті у дітей. Більшість педіатрів рекомендують Тонзипрет® як частину комплексного лікування з перших днів хвороби.
Як лікувати тонзиліт у дітей
Для боротьби з гострим і хронічним тонзилітом у дітей по протоколу застосовують комплексне лікування, яке охоплює медикаментозні засоби й місцеві процедури, залежно від форми хвороби. Серед ефективних методів — оброблення мигдаликів спеціальними розчинами, що мають не лише знезаражувальну, а й заспокійливу, протизапальну та зв’язувальну дію. Завдяки цьому вдається зменшити біль у горлі й полегшити дитині приймання їжі та води.
У разі хронізації запального процесу лікар для лікування тонзиліту у дітей може рекомендувати низку додаткових процедур, як-от:
Полоскання горла — допомагає видалити бактеріальні нашарування, зменшити запалення та прискорити відновлення тканин слизової оболонки. У домашніх умовах часто використовують трав’яні відвари, зокрема ромашки, шавлії, календули. Вони мають м’який ефект і здатні покращити самопочуття дитини, тому їх можна використовувати у лікуванні тонзиліту у дітей. Водночас важливо переконатися у відсутності алергії на такі компоненти.
Льодяники або таблетки для розсмоктування — діють місцево, зменшують запалення, біль і подразнення. Їх підбирають залежно від природи захворювання (противірусні, антибактеріальні чи протизапальні).
Місцеві аплікації на мигдалики — застосовуються у медичних умовах за рекомендацією лікаря (краще, щоб саме спеціаліст вирішував, як лікувати тонзиліт у дітей). Зазвичай використовують спеціальні розчини, які наносять на слизову для пришвидшення одужання.
Попри доступність багатьох засобів, самостійна терапія не рекомендована. Лише кваліфікований педіатр може підібрати правильне лікування тонзиліту у дитини, враховуючи вік, тип захворювання й загальний стан здоров’я.
Читайте також: Як зняти пирхоту в горлі в дитини?
Чим краще лікувати тонзиліт у дітей: препарати
Якщо діагноз підтвердився, лікар складає дієвий план терапії. Щоб усунути тонзиліт, лікування дитини має бути комплексним і охоплювати як медикаментозну терапію, так і необхідні процедури. Відповідно до конкретної ситуації обирається, чим краще лікувати тонзиліт у дітей:
прийом антибактеріальних, протигрибкових препаратів, залежно від природи виникнення захворювання;
оброблення гортані антисептичними, знеболювальними та протизапальними засобами;
прийом імуномодуляторів для стимуляції захисної функції організму;
прийом медикаментів, які сприяють зняттю запалення слизової та усуненню нальоту на мигдаликах;
УФО слизової горла й носових шляхів.
Тонзипрет® — це сучасний фітопрепарат, розроблений німецькою компанією Біонорика СЕ. Він застосовується при захворюваннях горла — гострих і хронічних тонзилітах, фарингітах, ларингітах — та ефективно усуває запалення мигдаликів і слизової оболонки глотки.
Формула Тонзипрет® створена за унікальним методом фітонірингу, що дозволяє поєднувати силу природи з досягненнями сучасної науки. У складі препарату — екстракти рослин, кожен з яких має свою терапевтичну дію:
стручковий перець — природне джерело капсаїцину, який забезпечує виражену знеболювальну дію та зменшує дискомфорт у горлі;
лаконос американський — впливає на імунну відповідь організму (стимулює активність Т- та В-лімфоцитів, сприяючи боротьбі з вірусами та прискоренню одужання);
гваякове дерево — багате на ефірні олії, смоли та сапоніни, завдяки чому проявляє потужний протизапальний ефект і допомагає зняти набряк і біль.
Тонзипрет® представлений у двох формах — краплях і таблетках, що дозволяє вибрати зручний варіант для дитини будь-якого віку, починаючи вже з 1 року.
Профілактика тонзиліту у дитини
Профілактика тонзиліту у дітей є важливою для збереження здоров’я дихальних шляхів та запобігання повторним захворюванням. Дотримання простих рекомендацій допомагає знизити ризик розвитку запалення мигдаликів і мінімізувати потребу в тривалому лікуванні тонзиліту у дітей.
Основні методи профілактики тонзиліту у дитини:
підтримка загального імунітету — збалансоване харчування, достатній сон, регулярні фізичні навантаження та прогулянки на свіжому повітрі;
дотримання особистої гігієни — регулярне миття рук, використання індивідуальних рушників та посуду;
уникнення контакту з хворими на інфекційні захворювання, особливо в періоди епідемій;
своєчасне лікування простудних захворювань та інфекцій верхніх дихальних шляхів, щоб не допустити переходу інфекції на мигдалики;
забезпечення оптимального мікроклімату в приміщенні — регулярне провітрювання, підтримка вологості повітря;
загартовування організму за віком, яке підвищує стійкість до інфекцій;
уникнення переохолоджень і різких перепадів температур;
регулярні огляди у педіатра для раннього виявлення проблем зі здоров’ям;
використання безпечних натуральних засобів для підтримки здоров’я слизових оболонок горла, що може допомогти у профілактиці.
Дотримання цих рекомендацій допоможе знизити ризик виникнення тонзиліту і зменшить необхідність тривалого лікування, роблячи дитячий організм більш стійким до інфекцій.
Лікування тонзиліту у дітей залежить від його форми — вірусна чи бактеріальна. У разі вірусного походження хвороби застосовують симптоматичну терапію (рясне пиття, зволоження повітря, місцеві антисептики та препарати на рослинній основі). Якщо тонзиліт спричинений бактеріями, педіатр може призначити антибіотики. Також важливо дотримуватися режиму відпочинку, зменшити фізичне навантаження та забезпечити правильне харчування.
За перших симптомів тонзиліту у дитини швидке полегшення можуть забезпечити тепле пиття, полоскання горла антисептичними розчинами, спреї або льодяники для горла (за віком), а також фітопрепарати. Наприклад, Тонзипрет®, завдяки своєму натуральному складу, зменшує запалення, біль і підтримує імунну відповідь, що особливо важливо на початковому етапі хвороби.
Гострий тонзиліт у дітей зазвичай триває 5–7 днів за умови правильного лікування. У деяких випадках, особливо при бактеріальній формі, симптоми можуть зберігатися до 10 днів. Якщо захворювання не лікувати або лікувати неправильно, воно може перейти в хронічну форму, яка потребує тривалої терапії та регулярного нагляду лікаря.
1Tewfik TL, Al Garni M. Tonsillopharyngitis: clinical highlights. J Otolaryngol. 2005 Jun;34 Suppl 1:S45–9. PMID: 16089240.
2TGuntinas-Lichius O et al. Treatment of recurrent acute tonsillitis-a systematic review and clinical practice recommendations. Front Surg. 2023 Oct 10;10:1221932. doi: 10.3389/fsurg.2023.1221932. PMID: 37881239; PMCID: PMC10597714.
3Bartlett A, Bola S, Williams R. Acute tonsillitis and its complications: an overview. J R Nav Med Serv. 2015;101(1):69–73. PMID: 26292396.
4Mclsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. The validity of sore throat score in family practice. CMAJ. 2000, 163(7): 811-815.
5Worrall GJ. Acute sore throat. Can Fam Physician, 2007, 53(11): 1961-1962.