Тонзиллит без температуры: возможно ли такое проявление болезни?

Тонзиллит или ангина — очень распространенное инфекционное заболевание. При такой болезни происходит воспаление миндалин — комков лимфоидной ткани, расположенных в задней части горла. Чаще всего такое состояние имеет вирусную природу, но иногда оно может быть вызвано и бактериальной инфекцией. Тонзиллит обычно протекает с выраженным повышением температуры. Очень редко при развитии воспаления миндалин температурные показатели остаются в норме. Попробуем разобраться, может ли быть тонзиллит без температуры, и почему лихорадка может отсутствовать.

Тонзиллит без повышения температуры: возможные причины

Сильная лихорадка типична для стрептококкового тонзиллита — ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. Но иногда такая инфекция возникает и без развития симптомов. Многие люди ошибочно считают, что лихорадка указывает на активность иммунной системы, а ее отсутствие, наоборот, на проблемы с иммунитетом у ребенка или взрослого. Но на самом деле, здесь нет никакой взаимосвязи. Да, у людей с тяжелыми нарушениями иммунитета (например, ВИЧ) иммунный ответ действительно может быть нарушен, что влияет на протекание болезни. Но и у обычного человека с хорошей сопротивляемостью организма, в том числе и у детей, иммунная система далеко не всегда реагирует на инфекцию лихорадкой.

Также острый тонзиллит может протекать без температуры, если он имеет вирусную или грибковую этиологию (последний вариант встречается у детей и взрослых очень редко и, как правило, коррелируется с нарушениями сопротивляемости организма). Что касается вирусов, то в подавляющем большинстве случаев воспаление миндалин вызывается именно такими микроорганизмами. И самыми распространенными возбудителями, которые вызывают вирусный тонзиллит, являются аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, риновирусы, а также вирусы парагриппа.

Еще ангина без температуры может протекать в том случае, если у больного наблюдается обострение хронического тонзиллита. О хронизации процесса говорят в том случае, если эпизоды воспаления миндалин повторяются у больного с регулярностью (более 7 раз в год или более 5 раз в год в течение двухлетнего периода или более 3 раз в год в течение трехлетнего периода). Хронический тонзиллит часто бактериальный, он может развиваться при:

• недостаточно правильном и своевременном лечении острой инфекции — когда гнойный тонзиллит не проходит полностью;
• инфицировании штаммами бактерий, которые проявляют устойчивость к антибиотикам;
• ослаблении иммунной системы.

Обычно хронический тонзиллит обостряется внезапно — под влиянием переохлаждения, употребления холодных напитков, из-за стресса и воздействия прочих факторов. И обострения могут протекать без повышения температуры.

Симптомы тонзиллита без температуры

Признаки тонзиллита, который не сопровождается повышением температуры, обычно ничем не отличаются от симптомов обычной болезни. В частности, если речь идет об острой инфекции или обострении хронической ангины, больного беспокоит:

• сильная боль в горле;
• нарушения глотания;
• повышенное слюноотделение;
• ухудшение общего самочувствия.

Если речь идет об вирусной инфекции, также возможно присоединение ринита и кашля. Иногда наблюдаются симптомы общей интоксикации — головная боль, ломота, снижение аппетита.

Во время воспалительного процесса миндалины становятся увеличенными — их можно увидеть невооруженным глазом. Они выглядят красными, рыхлыми, могут покрываться налетом или содержать вкрапления белого цвета — пробки.

Тонзиллит без температуры и боли в горле — достаточно редкое явление. Такая ситуация может наблюдаться вне обострения хронического тонзиллита, когда больного беспокоит лишь першение, осиплость и некоторый дискомфорт в горле. Также у него может возникать неприятный запах изо рта. Достаточно часто наблюдается повышенная усталость и вялость. Даже вне обострения миндалины при хроническом тонзиллите выглядят нездоровыми — рыхлыми, воспаленными и, нередко, с пробками гноя.

Диагноз и лечение тонзиллита без температуры

При появлении признаков тонзиллита и выраженном увеличении миндалин лучше не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к врачу — семейному доктору или отоларингологу. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез и направит пациента на дополнительную диагностику, чтобы поставить правильный диагноз. В частности, для определения причин возникновения воспаления миндалин может понадобиться экспресс-тест на стрептококки (в случае острого течения инфекции) или соскоб с миндалин для дальнейшего микробиологического исследования. Последнее может дополняться посевом на чувствительность, который покажет, какие лекарства будут самыми эффективными при лечении.

После постановки диагноза врач подскажет как лечить тонзиллит без температуры и нужны ли антибиотики. Если речь идет о вирусном заболевании, терапия обычно носит неспецифический характер и включает:

• полупостельный режим;
• интенсивное употребление жидкости;
• соблюдение диеты — отказ от продуктов/напитков, способных раздражать горло;
• полоскание и/или применение местных антисептических средств;
• прием обезболивающих препаратов (в случае сильной боли в горле).

В том случае, если подтверждается острый бактериальный тонзиллит, к перечисленным рекомендациям могут добавиться антибиотики. Они помогают уничтожить возбудителя болезни и снижают риск осложнений. Также антибактериальная терапия может быть необходима в случае диагностированного хронического тонзиллита бактериальной этиологии (однако в этом случае антибиотики подбираются после анализа на чувствительность).

Если речь идет о грибковом тонзиллите, очень важно выявить факторы, которые привели к его возникновению. Для лечения болезни применяют антимикотические (противогрибковые) препараты.

Вне зависимости от причин возникновения тонзиллита на помощь при лечении такой болезни может прийти Тонзипрет^®. Этот препарат на натуральной основе — в его составе находятся исключительно природные компоненты (растительные экстракты), которые оказывают комплексное воздействие:

• противовоспалительное;
• обезболивающее;
• иммуностимулирующее.

Тонзипрет^® помогает снять симптомы, а также улучшить локальный иммунитет в ротоглотке. Препарат улучшает самочувствие и способствует скорейшему выздоровлению. Его можно использовать как при острой, так и при хронической форме заболевания. В случае хронической ангины такое средство может также быть полезным в снижении риска обострений заболевания.

Предотвращение тонзиллита и рекомендации для пациентов

Многие пациенты интересуются, заразен ли тонзиллит без температуры. На самом деле, человек с такой болезнью действительно может быть опасен для окружающих — как вирусы, так и бактерии, и грибки могут передаваться другим людям воздушно-капельным, контактным и бытовым путем. Хронический тонзиллит в стадии ремиссии считается не таким заразным.

Для снижения риска инфицирования рекомендуется придерживаться базовых принципов гигиены, повышать сопротивляемость организма (укреплять иммунитет), а также минимизировать контакты с другими людьми во время неблагоприятной эпидемиологической обстановки.