logo
hero banner children

Фарингит у детей: симптомы, причины и лечение

Фарингит у детей: симптомы, причины и лечение

Фарингит у детей — это воспаление слизистой горла, которое часто сопровождается болью, першением, кашлем и повышенной температурой. Это заболевание может являться как самостоятельной проблемой, так и проявлением другой инфекции, например ОРВИ. В этой статье вы узнаете, какие формы фарингита бывают, как распознать первые симптомы и что может стать причиной развития болезни. Также рассмотрим эффективные подходы к лечению фарингита у детей и его профилактике, которые помогут облегчить состояние ребенка и предотвратить осложнения. Этот материал будет полезен родителям, чтобы вовремя заметить болезнь и оказать правильную помощь.

Что такое фарингит у детей

Фарингит у детей — это воспалительное поражение слизистой оболочки глотки, которое входит в перечень самых распространенных заболеваний ЛОР-органов в детском возрасте. По данным педиатрической статистики, до 40% обращений детей к врачу во время сезонных эпидемий связано именно с проявлениями фарингита. Чаще всего болезнь регистрируется у детей в возрасте от 3 до 10 лет, когда иммунная система еще недостаточно сформирована, а контакты в детских коллективах способствуют быстрому распространению инфекций.

Причины фарингита у детей

Одной из главных причин развития фарингита считаются инфекционные возбудители, которые передаются воздушно-капельным путем и активно распространяются в коллективах:

  • вирусы гриппа и парагриппа;

  • аденовирусы;

  • риновирусы;

  • коронавирусы (сезонные штаммы);

  • вирус Эпштейна — Барр;

  • стрептококки группы А (в том числе β-гемолитический);

  • стафилококки;

  • пневмококки;

  • микоплазмы;

  • хламидии.

Кроме того, источником болезни могут стать и условно-патогенные микробы, в норме живущие на слизистой дыхательных путей. Для развития процесса нужны еще и предрасполагающие факторы:

  • общее переохлаждение или вдыхание холодного воздуха;

  • механическое повреждение глотки чужеродным телом или жесткой пищей;

  • вдыхание загазованного или запыленного воздуха;

  • гиповитаминоз и проблемы с пищеварительной системой;

  • понижение иммунитета и аллергические реакции.

При появлении характерных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.

Классификация и виды фарингита у детей

Воспаление глотки классифицируется по течению и особенностям повреждения слизистой оболочки. Острый фарингит у ребенка — это самостоятельное заболевание, причиной которого чаще всего является инфекционный возбудитель. Протекает такое состояние ярко и с выраженными симптомами. Он может длиться несколько дней или неделю, и чаще всего проходит бесследно.

Хронический фарингит у детей обычно не связан с инфекцией. Выделяют фазы обострения и ремиссии, когда нет никаких симптомов. Причиной рецидивов может быть раздражение слизистой оболочки холодной или горячей пищей, длительный плач или крик, вдыхание различных газов. Именно поэтому лечение фарингита у детей в педиатрии должно быть быстрым и качественным, — чтобы не допустить хронизации патологического процесса.

Также фарингит у детей классифицируют по характеру воспаления.

  1. Катаральный. Катаральный фарингит у детей характеризуется краснотой слизистой и отеком.

  2. Гнойный. Проявляется возникновением гнойных очагов, резким повышением температуры и сильной интоксикацией.

  3. Атрофический. В таком случае слизистая становится очень тонкой, бледной и сухой, сосуды ее утончаются.

  4. Гипертрофический. Характеризуется разрастанием эпителия и утолщением боковых валиков.

  5. Гранулезный. Гранулезный фарингит у детей — это разновидность предыдущего, но во время такого типа увеличивается объем лимфоидной ткани.

Воспаление гортани может носить и неинфекционный характер. Сюда относится аллергический, травматический ларингит, а также возникший вследствие действия химических или физических факторов.

Особенности течения фарингита у детей всех возрастов

Чаще всего фарингит у ребенка развивается в холодные месяцы года, когда в окружающей среде преобладают разнообразные респираторные вирусы. Для всех этих возбудителей характерно легкое и быстрое распространение среди членов семьи в доме, при этом дети страдают от них в первую очередь. Бета-гемолитический стрептококк чаще вызывает фарингит у детей зимой и ранней весной, а его мишенью, как правило, становятся дети 5–15 лет. Также такое заболевание может быть вызвано гонококками.

Несмотря на то, что острый бактериальный фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком, имеет определенные особенности течения, ни один из его симптомов нельзя рассматривать как специфический признак бактериальной инфекции). Классическими симптомами болезни считаются:

  • резкое возникновение жжения, сухости, дискомфорта, першения и боли во время глотания;

  • легкий кашель/поверхностный кашель;

  • сиплый голос.

Болезнь нередко сопровождается повышением температуры до очень больших показателей. На фоне гипертермии детей беспокоит выраженный интоксикационный синдром, в частности, головная боль, исчезновение аппетита, боль в суставах и мышцах.

У младенцев болезнь протекает гораздо тяжелее. У них наблюдается преобладание общей симптоматики — выраженная лихорадка, капризность, нарушение сна, избыточное слюноотделение, снижение аппетита, нарушение глотания. Может возникать насморк, конъюнктивит, а также сыпь на теле.

Читайте также: Что делать, если ребенок часто болеет?

Фарингит у детей: симптомы

Симптомы фарингита у детей индивидуальны для каждого ребенка, поэтому следует внимательно относиться к состоянию малыша. Чаще всего наблюдаются следующие признаки:

  • охриплость голоса и снижение его тембра;

  • заложенность носа, как во время простуды;

  • болезненные ощущения в горле;

  • раздражение и покраснение глаз;

  • реже — повышение температуры и диарея;

  • ощущение сухости, першения и постоянное желание прокашляться;

  • сухой кашель;

  • увеличение лимфатических узлов в области шеи;

  • общее недомогание, слабость и вялость.

Несколько иная симптоматика наблюдается, если причиной возникновения инфекции стали бактерии. Тогда симптомы фарингита у детей могут включать и:

  • повышение температуры тела до 38 С и выше;

  • сильную боль в горле, появление гнойников и белых пятен налета;

  • увеличение лимфоузлов в размерах;

  • реже — боль в животе, тошноту, отек языка.

Боль в горле усиливается при употреблении слишком горячей или холодной пищи, которая раздражает слизистую. Если ребенок уже умеет говорить, понять причину его состояния гораздо легче. Трудности чаще всего возникают с малышами, которые еще не могут рассказать, что их беспокоит. Они плачут, отказываются от еды, плохо спят и капризничают. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу. Педиатр проведет осмотр и при необходимости направит на лабораторные анализы, чтобы по результатам увидеть точную клиническую картину и составить действенный план лечения.

Читайте также: Красное горло у ребенка: как обезопасить и предотвратить осложнения

Возможные осложнения фарингита у детей

Если фарингит у детей вовремя не лечить или оставить без должного внимания, он может перейти в хроническую форму или вызвать серьезные осложнения. Иммунная система ребенка еще не полностью сформирована, и организм более уязвим к последствиям длительного воспаления. Распространенные осложнения фарингита у детей в педиатрии:

  • переход в хронический фарингит — длительное сохранение симптомов или их периодический возврат, что приводит к постоянному раздражению горла, кашлю и снижению качества жизни ребенка;

  • тонзиллит (ангина) — воспаление небных миндалин, часто развивающееся на фоне нелеченного фарингита, у ребенка возникает сильная боль в горле, повышение температуры, общая интоксикация;

  • отит — инфекция из глотки может распространяться на среднее ухо через евстахиеву трубу, что приводит к боли, шуму в ушах и даже временной потере слуха;

  • ларингит — воспаление может опускаться ниже гортани, вызывая осиплость голоса, лающий кашель и риск стеноза гортани у младших детей;

  • трахеит и бронхит — при отсутствии лечения инфекция может распространиться ниже по дыхательным путям, вызывая затяжной кашель, повышение температуры, проблемы с дыханием;

  • ревматическое поражение сердца и суставов — в случае стрептококковой природы фарингита без своевременной терапии возможно развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (ревматизм) и боли в суставах;

  • лимфаденит — воспаление регионарных лимфатических узлов, проявляющееся болью и отеком в области шеи;

  • осложнения со стороны почек — в случае бактериальной инфекции может возникнуть постинфекционный гломерулонефрит с отеками, гипертензией и нарушением мочевыделения.

Чтобы не допустить таких осложнений, важно начинать лечение уже при первых проявлениях заболевания. Средство Тонзипрет® — это растительный препарат, который мягко действует на слизистую горла, уменьшает воспаление, боль и раздражение. Он совмещает натуральные компоненты с доказательным эффектом и подходит для комплексной терапии при фарингите у детей. Благодаря Тонзипрет® можно снизить потребность в антибиотиках и поддержать детский организм в борьбе с инфекцией.

Читайте также: Фарингит: симптомы, лечение и возможные осложнения

Диагностика фарингита у детей

В педиатрии важно точно определить характер фарингита (вирусный или бактериальный), чтобы выбрать эффективное лечение и предотвратить осложнения. Основные методы диагностики фарингита у детей:

  • сбор анамнеза и оценка типичных симптомов;

  • визуальный осмотр ротоглотки;

  • пальпация регионарных лимфатических узлов;

  • общий анализ крови для оценки степени воспалительного процесса;

  • мазок из задней стенки глотки на бактериологическое исследование;

  • экспресс-тест на β-гемолитический стрептококк группы А.

В более сложных случаях могут проводиться:

  • ПЦР-диагностика вирусных возбудителей (при подозрении на вирусную природу);

  • серологическое тестирование (при повторяющихся или осложненных случаях);

  • общий анализ мочи (для исключения системных осложнений, например, нефрита).

Фарингит у детей педиатрия рассматривает не только как локальное заболевание, но и потенциальный сигнал к комплексному обследованию организма, особенно в случае частых или тяжелых эпизодов.

Как лечить фарингит у детей

Лечение фарингита у детей должен подбирать врач — ведь его объем зависит от имеющихся симптомов и причины болезни. Хорошие препараты для лечения детей отвечают следующим критериям:

  • пригодны для конкретной возрастной группы;

  • удобны в применении;

  • оказывают комплексное влияние, благодаря чему возможно сократить количество принимаемых препаратов;

  • обладают низким риском возникновения побочных эффектов;

  • приятны на вкус.

После того как специалист выберет, как лечить фарингит у детей, начинать терапию следует немедленно. Своевременное лечение фарингита у детей значительно снижает риск развития хронической формы.

Чем лечить фарингит у детей: препараты

Есть несколько вариантов, чем лечить фарингит у детей:

  • обезболивающие и жаропонижающие средства (на основе ибупрофена или парацетамола);

  • местные антисептики для обработки больного горла (полоскания, таблетки для рассасывания);

  • общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства.

При бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики. А если болезнь осложняется присоединением аллергической реакции — антигистаминные средства.

При выборе средств для лечения фарингита у детей следует обратить внимание на Тонзипрет® от компании Бионорика СЕ. Это фитопрепарат, включающий только природные компоненты — стандартизированные экстракты лекарственных растений (стручкового перца, гваякового дерева и лаконоса американского). Благодаря натуральному составу препарат хорошо переносится детьми и рекомендован при острых и хронических воспалениях горла и глотки.

Тонзипрет® оказывает комплексное действие:

  • угнетает воспалительные процессы в слизистой оболочке, способствуя быстрому выздоровлению;

  • уменьшает боль и дискомфорт в горле благодаря своим обезболивающим свойствам;

  • активизирует защитные силы организма, помогая быстрее преодолеть инфекцию.

Препарат доступен в виде капель и таблеток — обе формы удобны для применения на дому и подходят детям в возрасте от одного года. Для безопасного и эффективного использования следует соблюдать инструкции, где четко указан режим дозировки в зависимости от возраста ребенка.

Профилактика фарингита у детей

Значительно проще предотвратить развитие фарингита у детей, чем бороться с его последствиями. Соблюдение простых рекомендаций помогает снизить риск инфицирования и поддержать здоровье ребенка в течение года:

  • регулярное укрепление иммунитета — полноценное питание, достаточный сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе;

  • соблюдение правил гигиены — мытье рук, использование индивидуальной посуды и полотенец, избегание контакта с больными людьми;

  • увлажнение воздуха в помещении;

  • проветривание и влажная уборка — уменьшает количество вирусов и бактерий в окружающей среде;

  • закаливание — постепенное приучение организма к изменениям температуры;

  • использование барьерных средств в сезон заболеваемости;

  • своевременное лечение насморка и других ЛОР-заболеваний;

  • ограничение чрезмерного употребления холодных напитков и мороженого;

  • профилактические осмотры у педиатра.

Лечение фарингита у детей будет более эффективным, если соблюдать профилактические меры.

Температура при фарингите у детей обычно колеблется от субфебрильной (37,1–37,9 °C) до фебрильной (38–39 °C) в зависимости от возбудителя.

При вирусной форме применяют симптоматическую терапию — увлажнение воздуха, питьевой режим, местные антисептики и препараты на растительной основе (например, Тонзипрет®). Бактериальный фарингит может потребовать антибиотикотерапии — только по назначению врача.

Для детей школьного возраста эффективны полоскания теплой водой с солью, отварами ромашки, календулы или содовым раствором. Можно также использовать готовые антисептические растворы, разрешенные в соответствующем возрасте.

Быстрое выздоровление возможно при раннем выявлении симптомов и правильном лечении. Необходимо обеспечить покой, обильное питье, влажный воздух, местные средства для облегчения боли в горле. Тонзипрет® — один из препаратов, поддерживающий организм на начальных этапах болезни и помогающий сократить ее продолжительность.

В среднем фарингит у детей длится от 5 до 7 дней при неосложненном течении. Вирусная форма обычно проходит быстрее, тогда как бактериальная может затянуться или потребовать более продолжительной терапии.

Коваль Сергей Анатольевич
Проверено медицинским специалистом

Коваль Сергей Анатольевич

советник и менеджер по медицинским вопросам ООО "Бионорика“
Магистр в области знаний Здравоохранение и фармация

linkedin

1Roberta Pellegrino, Edoardo Timitilli, Maria Carmen Verga etc. Acute pharyngitis in children and adults: descriptive comparison of current recommendations from national and international guidelines and future perspectives. Eur J Pediatr. 2023; 182(12): 5259–5273.
2Michael A. Gerber. Diagnosis and Treatment of Pharyngitis in Children. Pediatr Clin North Am. 2005 Jun; 52(3): 729–747.
3D. Jobst, P. Velling, and E. Wenzel. Atemwegsinfekte. Facharztprüfung Allgemeinmedizin. 2020 : 197–218.
4Sykes EA et al. Pharyngitis: Approach to diagnosis and treatment. Can Fam Physician. 2020 Apr;66(4):251-257. PMID: 32273409; PMCID: PMC7145142.
5Murray RC, Chennupati SK. Chronic streptococcal and non-streptococcal pharyngitis. Infect Disord Drug Targets. 2012 Aug;12(4):281-5. doi: 10.2174/187152612801319311. PMID: 22338589.
6Weber R. Pharyngitis. Prim Care. 2014 Mar;41(1):91-8. doi: 10.1016/j.pop.2013.10.010. Epub 2013 Nov 21. Erratum in: Prim Care. 2015 Mar;42(1):xvii. PMID: 24439883; PMCID: PMC7119355.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ